個人情報のお取扱いにつきまして※ |
同意する
*「同意する」にチェックがない場合はお申し込みをお受付け出来かねます。 *「同意する」にチェックがある場合は[個人情報のお取扱いにつきまして/開示対象個人情報の開示について]PDFをご確認の上、内容に同意いただいたこととみなさせていただきます。 |
社名 |
|
社名(ひらがな) |
|
お名前※ |
|
お名前(ひらがな)※ |
|
メールアドレス機種※ |
パソコン スマートフォン 携帯電話
*「info@bichiku-shunou.or.jp」が受信出来るように設定をお願いいたします。ただし、コンマ(.)が全角スペースで表示されていますので、半角スペースに直してご登録をお願いいたします。 |
メールアドレス※ |
|
ご連絡先電話番号※ |
|
郵便番号※ |
|
ご住所(都道府県)※ |
|
ご住所1(市町村、番地)※ |
|
ご住所2(ビル建物名、部屋番号) |
|
お申込み者様の年齢※ |
15歳(中学を卒業されている方) 16〜19歳 20歳代 30歳代 40歳代 50歳代 60歳代 70歳代
|
参加希望講座名※ |
分類マップ・防災備蓄収納カード講座
|
講座開催会場名※ |
|
講座開催日※ |
|
ご家族の参加可否※ |
参加しない 参加する
【お申込み者と同居のご家族様が一緒に参加する場合】 ●お申込み者様以外に3名まで参加出来ます。 ●教材費は1世帯一式とし、受講料のみで参加できます。下記にご家族様のお名前と年齢のご記入を必ずお願いいたします。 ●ご同席ご家族様の受講料(税込) ・大人(中学卒業生以上の年齢)7560円 ・受講日現在中学生3240円 ・受講日現在小学生2160円 |
参加ご家族様のお名前(1) |
●ご一緒に参加されるご家族様のお名前をお願いいたします。 ●お名前がない場合は参加できませんのでご了承ください。 |
(1)のご家族様の年齢 |
大人(中学卒業生以上の年齢)7560円 受講日現在中学生3240円 受講日現在小学生2160円
●必ずチェックをお願いいたします。 ●チェックがない場合は参加できませんのでご了承ください。 |
参加ご家族様のお名前(2) |
●ご一緒に参加されるご家族様のお名前をお願いいたします。 ●お名前がない場合は参加できませんのでご了承ください。 |
(2)のご家族様の年齢 |
大人(中学卒業生以上の年齢)7560円 受講日現在中学生3240円 受講日現在小学生2160円
●必ずチェックをお願いいたします。 ●チェックがない場合は参加できませんのでご了承ください。 |
参加ご家族様のお名前(3) |
●ご一緒に参加されるご家族様のお名前をお願いいたします。 ●お名前がない場合は参加できませんのでご了承ください。 |
(3)のご家族様の年齢 |
大人(中学卒業生以上の年齢)7560円 受講日現在中学生3240円 受講日現在小学生2160円
●必ずチェックをお願いいたします。 ●チェックがない場合は参加できませんのでご了承ください。 |
《重要》確認必須について※ |
同意する
*「同意する」にチェックがない場合はお申し込みをお受付け出来かねます。 *「同意する」にチェックがある場合はホームページの[《重要》確認必須]をご確認の上、内容に同意いただいたこととみなさせていただきます。 |
このサイトをどこで知りましたか? |
当協会公式ホームページ 当協会Facebookページ 当協会メルマガ ハウスキーピング協会HP その他のサイト 検索で チラシ メディア クチコミ その他
|
ご受講前のお約束※ |
同意する
*「同意する」にチェックがない場合はお申し込みをお受付け出来かねます。 *「同意する」にチェックがある場合は[ご受講前のお約束]をご確認の上、内容に同意いただいたこととみなさせていただきます。 |
その他 |
*ご要望・ご質問などがございましたらご記入ください。 |